Kvėpavimas daro didelę įtaką psichoterapijos pacientų širdies ritmo kintamumui (HRV), visų pirma dėl savo poveikio autonominei nervų sistemai (ANS) ir atsako į stresą mechanizmams. Čia pateikiama išsami apžvalga, kaip kvėpavimas įtakoja ŠSD šiame kontekste.
Kvėpavimo mechanizmai ŠSD
1. Autonominės nervų sistemos reguliavimas:
Kvėpavimas suaktyvina parasimpatinę nervų sistemą, kuri yra atsakinga už organizmo poilsio ir virškinimo funkcijas. Šis aktyvinimas padidina ŠSD, o tai rodo geresnį autonominį reguliavimą ir atsparumą stresui. Asmenims įkvepiant širdies susitraukimų dažnis padažnėja, o iškvepiant – mažėja – reiškinys vadinamas kvėpavimo sinusine aritmija. Didesnis ŠSD yra susijęs su labiau prisitaikančia streso atsako sistema, kuri yra labai svarbi psichinei sveikatai[2][3].
2. Kvėpavimo būdai ir jų poveikis:
Įvairūs kvėpavimo metodai gali turėti skirtingą poveikį ŠSD:
- Lėtas kvėpavimas (maždaug 6 įkvėpimai per minutę): Įrodyta, kad šis metodas žymiai padidina ŠSD, palyginti su greitesniu kvėpavimu. Tyrimai rodo, kad kvėpavimas tokiu greičiu pagerina baroreflekso funkciją ir dujų mainų efektyvumą, todėl padidėja ŠSD [3][5][6].
- Gilaus kvėpavimo pratimai: gilaus kvėpavimo pratimai ne tik padidina parasimpatinę veiklą, bet ir padeda sumažinti nerimą bei depresijos simptomus. Tai ypač naudinga psichoterapijos aplinkoje, kur emocinis reguliavimas yra labai svarbus[1][7].
3. Integracija į psichoterapiją:
Kvėpavimo technikos vis labiau integruojamos į psichoterapines praktikas. Tyrimai rodo, kad kognityvinės elgesio terapijos (CBT) derinimas su kvėpavimo perkvalifikavimu gali žymiai pagerinti tiek ŠSD, tiek psichinės sveikatos rezultatus. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad dalyviai, kurie praktikavo lėtą kvėpavimą kartu su CBT, pranešė apie aukštesnius ŠSD lygius, palyginti su tais, kuriems buvo atlikta vien tradicinė CBT[3][4].
Empiriniai įrodymai
Keletas tyrimų parodė teigiamą kvėpavimo poveikį ŠSD:
- Metaanalizės metu buvo pabrėžta, kad kvėpavimas pagerina psichinę sveikatą didindamas ŠSD moduliuojant ANS[2].
- Kontroliuojamame tyrime, kuriame lyginami skirtingi kvėpavimo metodai, tiek lėtas kvėpavimas, tiek į užuojautą orientuotas raminantis ritminis kvėpavimas žymiai pagerino ŠSD matavimus intervencijų metu, palyginti su kontrolinėmis sąlygomis[3][4].
- Tyrimai taip pat parodė, kad rezonansinio dažnio kvėpavimą praktikuojančių asmenų nuotaika ir fiziologiniai atsakai labiau pagerėjo, o tai sustiprina ryšį tarp kontroliuojamo kvėpavimo ir padidėjusio ŠSD[5][8].
Išvada
Apibendrinant galima pasakyti, kad kvėpavimas yra galingas psichoterapijos įrankis, didinant širdies ritmo kintamumą skatinant parasimpatinę veiklą ir gerinant emocinį reguliavimą. Jo integravimas į terapinę praktiką ne tik padeda valdyti stresą, bet ir skatina geresnius bendrus pacientų psichinės sveikatos rezultatus. Tęsiami specifinių metodų ir jų taikymo terapijoje tyrimai dar labiau išaiškins kvėpavimo pratimų naudą ŠSD ir psichologinei gerovei.
Citatos:[1] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1469-8986.1971.tb00500.x
[2] https://www.nature.com/articles/s41598-022-27247-y
[3] https://www.frontiersin.org/journals/psychology/articles/10.3389/fpsyg.2021.624254/full
[4] https://www.researchgate.net/publication/349314401_Integrating_Breathing_Techniques_Into_Psychotherapy_to_Improve_HRV_Which_Approach_Is_Best
[5] https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2017.00222/full
[6] https://www.jrmds.in/articles/effect-of-deep-breathing-exercise-on-heart-rate-variability-of-different-age-groups-70226.html
[7] https://www.othership.us/resources/hrv-breathing
[8] https://www.mdpi.com/2411-5142/9/4/184