Fiabilitatea senzorilor de oxigen din sânge, în special a pulsoximetrelor, în detectarea apneei în somn a făcut obiectul unor cercetări extinse și al aplicațiilor clinice. Aceste dispozitive măsoară nivelurile de saturație a oxigenului din sânge (SpO2) și pot oferi informații valoroase asupra tulburărilor respiratorii în timpul somnului.
Eficacitatea pulsoximetrelor în detectarea apneei în somn
1. Instrument de screening
Pulsoximetrele servesc ca instrument de screening inițial eficient pentru apneea în somn. Ei monitorizează nivelurile de saturație în oxigen pe tot parcursul nopții, unde scăderile semnificative ale SpO2 pot indica episoade de apnee sau hipopnee. O citire constantă sub 94% în timpul somnului poate sugera o potențială apnee în somn, fiind necesare analize suplimentare pentru un diagnostic definitiv[2][3].
2. Sensibilitate și specificitate
Studii recente au arătat că pulsioximetrele pot atinge rate de sensibilitate ridicate în detectarea apneei obstructive în somn (OSA). De exemplu, un model de învățare profundă care utilizează datele SpO2 a demonstrat o sensibilitate de 93,4% pentru detectarea apneei obstructive[1]. Cu toate acestea, în timp ce pulsoximetria este o metodă utilă de screening, nu este la fel de cuprinzătoare precum polisomnografia (PSG), care monitorizează parametrii fiziologici multipli în timpul somnului[4].
3. Limitări și considerații
În ciuda utilității lor, pulsoximetrele au limitări. Factori precum circulația deficitară, pigmentarea pielii și lacul de unghii pot afecta acuratețea citirilor[6]. În plus, deși pot indica prezența apneei în somn, este posibil să nu surprindă toate cazurile, în special pe cele cu manifestări mai puțin severe[4]. Prin urmare, o combinație de pulsioximetrie cu evaluări clinice și posibil PSG este recomandată pentru un diagnostic precis.
Aplicație clinică și monitorizare
1. Monitorizare continuă
Pulsoximetrele moderne sunt proiectate pentru monitorizare continuă, furnizând date pe perioade lungi. Această capacitate permite furnizorilor de servicii medicale să evalueze modelele de saturație în oxigen și să le coreleze cu simptomele apneei în somn, cum ar fi oboseala excesivă în timpul zilei sau sforăitul [3][6].
2. Cost-eficiență
Utilizarea pulsoximetrelor poate fi o abordare mai rentabilă în comparație cu studiile tradiționale de somn. Acestea permit monitorizarea la domiciliu și pot reduce nevoia de proceduri de diagnosticare mai invazive, oferind în același timp date valoroase pentru medici[4][6].
Concluzie
Pe scurt, senzorii de oxigen din sânge, cum ar fi pulsoximetrele, sunt instrumente de încredere pentru screening-ul și monitorizarea apneei în somn. Ele oferă o sensibilitate ridicată în detectarea scăderilor semnificative ale saturației de oxigen asociate cu evenimentele apneice. Cu toate acestea, limitările lor necesită testare suplimentară și evaluare clinică pentru a confirma diagnosticele și a adapta în mod eficient planurile de tratament.
Citate:[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36085724/
[2] https://www.beverlyhillstmjheadachepain.com/sleep-apnea/pulse-oximeter-report/
[3] https://www.viatomtech.com/post/pulse-oximeter-show-sleep-apnea
[4] https://www.amperordirect.com/pc/help-pulse-oximeter/z-pulse-oximeter-sleep-apnea.html
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3927434/
[6] https://www.viatomcare.com/pulse-oximeter-in-diagnosing-sleep-apnea/
[7] https://www.mdpi.com/1424-8220/23/23/9512
[8] https://www.sleepapnea.org/sleep-health/does-oxygen-level-drop-when-you-sleep/