Vere hapnikuandurite, eriti pulssoksümeetrite töökindlus uneapnoe tuvastamisel on olnud ulatuslike uuringute ja kliiniliste rakenduste objektiks. Need seadmed mõõdavad vere hapnikuga küllastatuse (SpO2) taset ja võivad anda väärtuslikku teavet uneaegsete hingamishäirete kohta.
Pulssoksümeetrite tõhusus uneapnoe tuvastamisel
1. Sõelumistööriist
Pulssoksümeetrid on tõhus esmane uneapnoe sõeluuringu vahend. Nad jälgivad kogu öö hapnikuküllastuse taset, kus SpO2 märkimisväärne langus võib viidata apnoe või hüpopnoe episoodidele. Une ajal püsivalt alla 94% näit võib viidata potentsiaalsele uneapnoele, mille lõplikuks diagnoosimiseks on vaja täiendavat analüüsi[2][3].
2. Tundlikkus ja spetsiifilisus
Hiljutised uuringud on näidanud, et pulssoksümeetrid võivad obstruktiivse uneapnoe (OSA) tuvastamisel saavutada kõrge tundlikkuse määra. Näiteks näitas SpO2 andmeid kasutav süvaõppemudel obstruktiivse apnoe tuvastamisel 93,4% tundlikkust[1]. Kuigi pulssoksümeetria on kasulik sõeluuringumeetod, ei ole see nii kõikehõlmav kui polüsomnograafia (PSG), mis jälgib une ajal mitmeid füsioloogilisi parameetreid[4].
3. Piirangud ja kaalutlused
Vaatamata nende kasulikkusele on pulssoksümeetritel piirangud. Sellised tegurid nagu halb vereringe, naha pigmentatsioon ja küünelakk võivad näitude täpsust mõjutada[6]. Lisaks, kuigi need võivad viidata uneapnoe esinemisele, ei pruugi need hõlmata kõiki juhtumeid, eriti neid, mille ilmingud on kergemad[4]. Seetõttu on täpse diagnoosi jaoks soovitatav kombineerida pulssoksümeetriat kliiniliste hinnangute ja võimalusel ka PSG-ga.
Kliiniline rakendamine ja jälgimine
1. Pidev jälgimine
Kaasaegsed pulssoksümeetrid on loodud pidevaks jälgimiseks, pakkudes andmeid pikema aja jooksul. See võimalus võimaldab tervishoiuteenuse osutajatel hinnata hapnikuga küllastatuse mustreid ja seostada neid uneapnoe sümptomitega, nagu liigne päevane väsimus või norskamine[3][6].
2. Kulutõhusus
Pulssoksümeetrite kasutamine võib olla kulutõhusam lähenemisviis võrreldes traditsiooniliste uneuuringutega. Need võimaldavad kodus jälgida ja võivad vähendada vajadust invasiivsemate diagnostiliste protseduuride järele, pakkudes samas arstidele väärtuslikke andmeid[4][6].
Järeldus
Kokkuvõttes on vere hapnikuandurid, nagu pulssoksümeetrid, usaldusväärsed vahendid uneapnoe skriinimiseks ja jälgimiseks. Need pakuvad suurt tundlikkust apneiliste sündmustega seotud hapniku küllastumise oluliste languste tuvastamisel. Kuid nende piirangud nõuavad diagnooside kinnitamiseks ja raviplaanide tõhusaks kohandamiseks täiendavat testimist ja kliinilist hindamist.
Tsitaadid:[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36085724/
[2] https://www.beverlyhillstmjheadachepain.com/sleep-apnea/pulse-oximeter-report/
[3] https://www.viatomtech.com/post/pulse-oximeter-show-sleep-apnea
[4] https://www.amperordirect.com/pc/help-pulse-oximeter/z-pulse-oximeter-sleep-apnea.html
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3927434/
[6] https://www.viatomcare.com/pulse-oximeter-in-diagnosing-sleep-apnea/
[7] https://www.mdpi.com/1424-8220/23/23/9512
[8] https://www.sleepapnea.org/sleep-health/does-oxygen-level-drop-when-you-sleep/